半小時內真的能完成配鏡？
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林小姐最近不慎壓壞了多年眼鏡，卻因為工作繁忙一直懶得找時間去配鏡。朋友告訴他，近來不少眼鏡行都標榜半小時內可完成配鏡、取鏡。趁著中午休息時間，林小姐找到離公司最近的一家店，果然不到20分鐘就拿到新眼鏡。
戴上眼鏡後卻覺得不對勁
不過，下班回家再戴上眼鏡，卻覺得有點不對勁，即使用力皺眉頭、把眼鏡推近眼睛，眼前物體仍有些模糊。
重新驗光後度數散光皆不足
過了一週，林小姐又回到眼鏡行，服務人員替她再度驗光，發現度數配得不足，也未給予散光矯正。索性對方願意免費幫她換一副新的鏡片，新眼鏡戴起來視線也明亮、清晰。這次，林小姐終於滿意。但光是驗光前前後後就花了20分鐘。
10分鐘驗光，真的容易影響測量的準確度？
為什麼配鏡人員明明幫我驗了光，配到的眼鏡卻不合用？只花10分鐘 驗光，是不是真的容易影響測量的準確度？
醫師與視光師表示，應依視力狀況與需求
眼科醫師與視光師表示，驗光應該花多少時間沒有標準答案，因為每個配鏡者的視力狀況、配鏡的需求、以及表達視覺感受的能力都不一樣。
視光師說得綜合評估眼睛的調節能力.....
不過，配鏡驗光的學問不少，如果只花五分鐘就完成驗光，確實較容易發生配鏡後卻不合用的情況。聚英視光眼科診所視光師楊琇琬說，配鏡不只要考量客觀的度數，還得綜合評估眼睛的調節能力、慣用眼、雙眼位置、並依照配鏡者實際的用眼需求與挑選的鏡框形式來斟酌調整。
「假性近視」容易造成配鏡誤差
「很多人以為只要盯著機器內的熱氣球圖案幾秒鐘，待電腦達達達地偵測出眼球度數，就完成了驗光，其實，這才只是第一步，」楊琇琬說，電腦驗光的結果往往跟實際度數誤差很大，只能當參考用。
因為眼睛調節時造成暫時性的痙攣
這是因為眼睛的睫狀肌有自動調節的能力，可隨著用眼的需要適時收縮。但現代人長時間近距離用眼，睫狀肌往往過度收縮，就容易造成暫時性的痙攣、無法適時地放鬆，產生俗稱的「假性近視」。
機器無法分辨肌肉收縮是暫時還是常態
但機器只能偵測到眼球屈光的角度，無法分辨肌肉的收縮是暫時還是常態，還是得搭配人為的驗光法，實際測試不同矯正度數下的視力情況。「以前大家會以為電腦最科學，其實驗光反而要靠人，」楊琇琬說。
「視覺」很主觀需交叉比對評估
再加上「視覺」很主觀，很多時候連配鏡者自己也不見得能就影像的清晰程度做出比較。因此，除了基本的視力表外，驗光人員也會利用多重的視力測量方式來交叉比對、評估， 前前後後問下來，通常就可能花上10~15分鐘。
「霧視法（註）」協助配鏡者放鬆睫狀肌
在切換矯正度數的過程中，若發現配鏡者睫狀肌太緊繃、調節反應較慢，也會利用「霧視法（註）」協助配鏡者放鬆睫狀肌。（註）：將矯正鏡片換成凸透鏡，使近距離的散射光變成平行光，原本看近距離的目標就會變成看遠，會感覺模糊不清。此時，如果睫狀肌再收縮，就會感覺眼前更加霧茫茫，因此睫狀肌為了看得更清楚，就會被迫放鬆。
配鏡者主觀的視覺感受有...
即使確認需要矯正的度數，配鏡人員有時也得再測量配鏡者眼球肌肉的調節能力、雙眼度數的平衡、以及配鏡者主觀的視覺感受。
電腦專用眼鏡，避免長時間看近時眼睛易疲勞
聚英視光眼科診所視光師林揚瀚解釋，考量民眾使用手機、平板電腦的時間愈來愈長，但測量視力時是以6公尺的距離作為預設，因此，還要依照配鏡者的眼球肌肉調節能力來考慮是否需要一付較少度數的電腦專用眼鏡，以避免長時間看近時眼睛容易疲勞。
主力眼的測量也是很重要的
而由於鏡片度數以25度為一級距，有時配鏡者往上增加一級，會感覺度數太深，降低一級卻又看不清楚。這時，通常就會把主力眼的度數配的較深。林揚瀚說，每個人的主力眼不同，就像有些人是右撇子，有些人是左撇子，配鏡人員也要現場測量。
視力是很主觀的，一定要跟配鏡人員充分討論
最後，還要留時間現場試戴，遠、近的目標都要看，並且要看不同大小的字體。「視力是很主觀的，一定要跟配鏡人員充分討論，」林揚瀚說，雖一般會建議度數配輕鬆就可以清楚看見1.0的度數即可，但有的人已經習慣配過多度數，動用到眼肌調節力，字體變得較黑才覺得夠清晰若當場馬虎試戴或未表達清楚需求，最後再重驗光一次，反而更麻煩。
眼鏡不合用，不僅影響工作，也容易造成很多問題
中華民國眼科醫學會秘書長蔡景耀說，對成人而言，眼球的發育已經穩定，配到不合適的眼鏡，雖不像兒童一樣會讓視力惡化，但眼鏡不合用，不僅影響工作，也容易眼部酸澀、易流淚、疲勞，頭暈脹痛。當看不清楚而拼命伸脖子、皺眉，還可能頸部痠痛或長出抬頭紋。因此，想要配一副完美又舒適的眼鏡，還是多留點時間給自己跟驗光人員吧！
完整的驗光，大致包括三大步驟：
步驟一、以電腦驗光初步了解配鏡者的客觀度數
a.測量角膜屈光度數：主要是供驗光人員快速掌握配鏡者的度數範圍，作為主觀測量視力時的起始度數。
b.測量瞳孔距離：因每個人兩眼距離不同，製作鏡片的技術人員需以此為依據，才能使鏡片上的焦點恰好落在兩眼的瞳孔中心點上。
Tip1:最好攜帶原本的眼鏡去驗光，可協助配鏡人員了解過去用眼狀況，找到看不清楚或不舒適的原因。
Tip2:睡眠不足、眼睛疲勞，都可能加深假性近視的程度。若要配鏡，最好選擇眼睛狀態好、睡眠充足的時段去配鏡。或至少在配鏡前，讓眼睛放鬆休息至少20分鐘左右再開始驗光。
Tip3:如果平時有戴隱形眼鏡，驗光前，最好停戴2~3天，當天改戴一般眼鏡去配鏡。因為隱形眼鏡直接貼在眼球，長時間佩戴後，會使角膜因擠壓而暫時改變弧度，造成量測度數的誤差。
此外建議戴硬式隱形眼鏡的患者，停戴1~2週在驗光
此外，因硬式隱形眼鏡不如軟式眼鏡柔軟服貼，對角膜形狀的改變也會較明顯。因此，配鏡人員有時也會建議戴硬式隱形眼鏡的患者，停戴1~2週，待角膜徹底恢復至原本弧度後，再回來驗光。
步驟二、主觀驗光確認矯正度數
a.測量配鏡者主觀視力：利用視力表，找到配鏡者主觀能看到1.0的最少矯正度數。（圖：視力表）
b.確認矯正度數：辨別紅色或綠色區域內的黑色字體何者顏色較深。
（若感覺紅色區內的字體較深，則代表矯正的度數可能不夠，若綠色區內較深，則代表度數太深。）
c.確認其他視力問題：驗光人員會請配鏡者分辨畫面中的線條是否一樣清晰。若感覺某些線條特別明顯、粗黑，就代表需要搭配散光度數的矯正。此外，也有些會以不同焦距的字體切換測試眼睛的調節能力。若調節能力較弱，通常就會建議度數需要根據不同距離作調整。
Tip1：若配鏡過程中感到眼部疲勞、緊繃，也可自行眺望遠方或閉眼約10秒鐘，讓睫狀肌放鬆後再繼續測量。
步驟三、決定最終的配鏡度數：
a.確認用眼需求：確認這副眼鏡要用來看多遠的距離、測量主力眼。
b.現場試戴鏡片：走動3~5分鐘，嘗試看遠、看近的感受後，做出最終確認。
Tip1:瞳孔距離小的人，最好不要選擇大鏡框。因為因為每副鏡片的光學中心範圍都是固定的，框面愈大，鏡片中心需內移才能對準瞳孔中心，若沒注意對準就容易導致戴眼鏡時無法對焦、頭痛不舒服等症狀。
Tip2:若是鏡框形狀較寬扁的，也要確認眼位的上下高度是否對齊。此外，有些鏡框的設計會讓鏡片較貼近臉部，也可能要同時把度數稍微降低。
BOX2：兒童配鏡，要散瞳後驗光，且度數一定要配足
新竹麗明眼科診所院長陳祐瑲提醒，成人配鏡目的是功能性與舒適度，但兒童配鏡重點在於矯正度數，驗光方式與配鏡原則跟成人大不相同。
矯正方式錯誤，對視力傷害很大
陳祐瑲表示，兒童因年輕，睫狀肌反應靈敏，調節力甚至可到近千度，因此即便搭配人為驗光，也很難排除假性近視的誤差。也就是說，一位遠視500度的兒童，有可能在驗光時，被誤認為近視500度。一旦矯正方式錯誤，對視力傷害很大。
15歲以下學童驗光，一定要利用散瞳劑強迫睫狀肌徹底放鬆
中華民國眼科醫學會秘書長蔡景耀提醒，15歲以下學童驗光，一定要利用散瞳劑強迫睫狀肌肉徹底放鬆。蔡景耀表示，近兩年，台北市與新北市也開始在與國小、眼科診所宣導散瞳後驗光。而根據台北市衛生局104年的調查也發現，仍有43%的學童，因假性近視而被誤判為近視。
陳祐瑲也特別提醒，兒童配鏡，度數一定要「配到足」
此外，很多家長都有錯誤迷思，認為配鏡的度數儘量不要配太足，以免度數更快加深。陳祐瑲也特別提醒，兒童配鏡，度數一定要「配到足」。因為相關文獻早已證實，兒童配鏡度數若沒配足，反而會造成視力控制不佳。兒童眼睛正值發育期，一旦視力不佳，很容易一路飆升，日後演變成高度近視。
兒童戴眼鏡，目的是矯正近視，不是舒適
對於有些家長擔心，眼鏡度數配足，近距離閱讀時較容易疲勞，陳祐瑲說，「兒童戴眼鏡，目的是矯正近視，不是舒適，」但這種疲勞並不會造成度數加深，反而可以提醒小孩把閱讀的距離拉遠。相反的，度數配不足，孩子看近很舒適，近距離用眼的習慣會更難改變。
15歲以下青少年配鏡，最好到有與眼科醫師合作的眼鏡行或眼科診所
不過，目前散瞳劑必須在眼科醫師處方下使用，因此，15歲以下青少年配鏡，最好到有與眼科醫師合作的眼鏡行或眼科診所。但蔡景耀提醒，驗光用的散瞳劑屬於短效散瞳劑，雖不會造成後遺症，但因為點散瞳劑後，視力會暫時模糊，無法從事需要用眼的活動，應預留三～四小時的休息時間。
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角膜塑型片見證
要判斷近視是真性或假性並不難，只要替小朋友細心完整的檢查，就能確認視力不良的真正原因。所以當兒童發生視力不良時應先詳細檢查是否有假性近視，再審慎決定配鏡與否。
